Os últimos dados divulgados pela revista médica internacional The Lancet mostram que existem 90 milhões de pessoas obesas na China, das quais 12 milhões são classificadas como gravemente obesas. À medida que o Dia Mundial da Obesidade se aproxima, os especialistas apontam que a obesidade pode causar problemas cardiovasculares, até mesmo problemas no sistema digestivo, problemas no sistema nervoso central, problemas psicológicos e muito mais. Para indivíduos obesos, a perda de peso científica deve ser enfatizada.
“Em teoria, a obesidade é uma série de sintomas causados pelo ganho de peso, que pode afetar o funcionamento de vários órgãos”. O professor Wang Yong, vice-presidente do Comitê de Cirurgiões Obesos e diabéticos do Ramo Cirúrgico da Associação Médica Chinesa e vice-presidente do Quarto Hospital Afiliado da Universidade Médica da China, disse que a definição de obesidade da OMS é baseada no índice de massa corporal.
O professor Liang Hui, vice-presidente do Comitê de Cirurgiões de Obesidade e Diabetes da Associação Médica Chinesa e diretor do Departamento de Cirurgia para Perda de Peso e Metabolismo do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Nanjing, disse que atualmente, as características da obesidade na China incluem uma elevada proporção de obesidade abdominal, um rápido aumento da obesidade na adolescência e uma maior proporção de obesidade no Norte do que no Sul. Ele acredita que a maioria das pessoas obesas na China pode estar intimamente relacionada ao seu estilo de vida, como uma dieta rica em calorias. Além disso, doenças como a poluição ambiental, o estresse mental e algumas inflamações crônicas desempenham um papel importante na formação da obesidade.
A obesidade é a fonte de doenças e, da cabeça aos pés, todos os sistemas e órgãos podem ser prejudicados pela obesidade ou desenvolver doenças relacionadas. O professor Liang Hui acrescentou, por exemplo, que o acidente vascular cerebral está intimamente relacionado à obesidade, incluindo hiperlipidemia, hiperinsulinemia, diabetes, etc., e o mais óbvio relacionado ao sistema respiratório é a síndrome da apneia do sono. Além disso, a obesidade também tem um impacto significativo nos hormônios sexuais e na fertilidade, e está intimamente relacionada a muitos tumores.
Relata-se que o controle do peso requer manutenção em longo prazo da proporção de ingestão energética, fortalecimento do exercício e da atividade física, mudança do sedentarismo e, se necessário, cooperação com o tratamento medicamentoso sob orientação médica. Para indivíduos gravemente obesos, a cirurgia para perda de peso também pode ser realizada, se necessário.
Que tipo de pessoa é adequada para cirurgia para perda de peso ou cirurgia metabólica? O professor Liang Hui disse que o Comitê de Cirurgiões de Obesidade e Diabetes da Associação Médica Chinesa e a Seção de Endocrinologia da Associação Médica Chinesa formularam diretrizes correspondentes. Se o índice de massa corporal ultrapassar 32,5, a cirurgia para perda de peso é recomendada, independentemente de haver diabetes ou não. Se o índice de massa corporal ultrapassar 32,5, a possibilidade de perda de peso próprio é muito pequena, e esse peso trará riscos potenciais; Se o índice de massa corporal estiver entre 27,5 e 32,5, e houver 2 a 3 doenças metabólicas e problemas relacionados ao metabolismo, a cirurgia para perda de peso também deve ser considerada para tratamento. Em termos de idade dos pacientes, a faixa etária recomendada é entre 16 e 65 anos. Por outro lado, devemos ter cuidado, pois alguns pacientes podem ter contraindicações para cirurgia ou anestesia.
Ressalta-se que a anestesia para cirurgia para perda de peso é um grande desafio para o anestesiologista. O professor Liu Cunming, membro do Ramo de Anestesiologia da Associação Médica Chinesa e diretor do Departamento de Anestesiologia do Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Nanjing, apresentou que antes da cirurgia, esses pacientes tinham muitas comorbidades, disfunção respiratória e muitas vezes tinham depressão ou autismo. Após chegar ao centro cirúrgico, surgem desafios na assistência de enfermagem. O paciente apresenta gordura subcutânea espessa, dificultando a localização de uma veia para injeção ou a movimentação do paciente. Durante a fase de indução da anestesia, os pacientes obesos optam pela anestesia geral e são submetidos à intubação traqueal durante a anestesia. Mas como esses próprios pacientes não têm o trato respiratório muito desobstruído, têm síndrome de apnéia ou ronco, e depois de tomar um pouco de remédio, o trato respiratório fica facilmente completamente bloqueado, o que é um grande desafio. Após a cirurgia, o paciente precisa se recuperar até um estado que atenda às suas próprias necessidades para remover a traqueia e o cateter e retornar ao estado normal após a anestesia. Se forem utilizados anestésicos, principalmente relaxantes musculares, a força muscular do paciente diminuirá e a respiração ficará difícil, dificultando ainda mais a retirada do cateter após a cirurgia. Isso exige que os médicos usem alguns antagonistas para o paciente.
O professor Yu Yonghao, Diretor do Instituto de Anestesiologia de Tianjin e Diretor do Departamento de Anestesiologia do Hospital Geral da Universidade Médica de Tianjin, destacou que o objetivo final do metabolismo para perda de peso não é a beleza. O maior problema dos pacientes obesos é que eles advêm de alterações internas no organismo, que é o surgimento de diversas comorbidades. Neste caso, a opinião do indivíduo é que, cumpridas as indicações, a cirurgia deve ser realizada o mais breve possível.
Em resposta à atenção dada por muitas pessoas ao campo da beleza médica na perda de peso, os especialistas lembram que a primeira intervenção da beleza médica no campo da perda de peso foi uma série de cirurgias realizadas na gordura subcutânea, como lipoaspiração, lipoaspiração, e lipotomia. Porém, na verdade, a gordura subcutânea possui algum armazenamento de energia que protege o corpo humano, o que é benéfico na maioria dos casos. O que é verdadeiramente prejudicial ao funcionamento dos órgãos do corpo é a gordura visceral.
