Recentemente, aumentou o número de crianças infectadas por Mycoplasma pneumoniae internadas em hospitais de alguns locais, o que tem despertado a atenção e preocupação das pessoas. Entende-se que a infecção por Mycoplasma pneumoniae é uma doença respiratória comum em crianças, ocorrendo frequentemente no outono e inverno, existindo também casos esporádicos em outras estações. Já em fevereiro deste ano, a Comissão Nacional de Saúde emitiu as "Diretrizes de Diagnóstico e Tratamento para Pneumonia por Micoplasma em Crianças (Edição de 2023)" para orientar e padronizar o diagnóstico e tratamento da Pneumonia por Micoplasma por pediatras. Qual é a condição da infecção por Mycoplasma pneumoniae? Quais são os grupos de alto risco para infecção? Como devemos responder?
Recentemente, com a chegada do outono e do inverno ao norte, houve um aumento significativo no número de pacientes com doenças respiratórias que procuram tratamento médico nos hospitais.
Qu Jieming, presidente do Departamento de Doenças Respiratórias da Associação Médica Chinesa, disse: "As infecções respiratórias têm certos padrões e características. Geralmente, durante as mudanças sazonais, a temperatura cai mais significativamente. Devido ao ambiente denso, incluindo ventilação e locais (pessoal ), pode haver epidemias locais, temporárias e concentradas
Desde Maio deste ano, várias regiões da China relataram um aumento na infecção por Mycoplasma pneumoniae, com um pequeno número de famílias ou turmas escolares a reunirem-se para desenvolver a doença. Recentemente, em Pequim, repórteres visitaram dois hospitais e descobriram que muitos dos pacientes que os procuravam eram suspeitos de estarem infectados com Mycoplasma pneumoniae. A população susceptível à infecção por Mycoplasma pneumoniae é constituída principalmente por crianças com idade igual ou superior a 5 anos e adolescentes. Na epidemia deste ano, a proporção de infecções entre crianças menores de 3 anos também aumentou em comparação com antes, mas não é generalizada e o número de pacientes adultos é relativamente pequeno.
Zhao Shunying, diretor do Departamento Respiratório do Hospital Infantil de Pequim, afiliado à Capital Medical University, disse: "No geral, o número de casos e a gravidade da doença em adultos não são tão altos quanto em crianças. As razões específicas ainda não estão claras. Algumas pessoas acreditam que as crianças pequenas têm função imunológica incompleta, resposta imune de anticorpos insuficiente e outros mecanismos ainda estão sendo estudados
No Hospital Infantil de Pequim, a infecção por Mycoplasma pneumoniae é responsável por cerca de 20% da população com doenças respiratórias que procura tratamento. Então, que tipo de doença é a infecção por Mycoplasma pneumoniae? Quais são os principais sintomas disso?
Xu Baoping, Diretor do Departamento Respiratório do Hospital Infantil de Pequim, afiliado à Capital Medical University, disse: "Mycoplasma pneumoniae é um microrganismo entre vírus e bactérias, transmitido principalmente por infecções do trato respiratório. As principais manifestações clínicas são febre e tosse, e no início da doença, manifesta-se como tosse seca grave, paroxística e irritante
A infecção por Mycoplasma pneumoniae só pode se manifestar como infecção do trato respiratório superior e algumas crianças podem desenvolver pneumonia. A infecção por Mycoplasma pneumoniae não é uma doença infecciosa, mas é contagiosa e transmitida principalmente por gotículas respiratórias e contato direto. As medidas de prevenção e controle da infecção por Mycoplasma pneumoniae são as mesmas de outras doenças respiratórias, mas também existem diferenças nas manifestações clínicas.
Xu Baoping: “Não é uma doença particularmente aguda. Embora a maior parte seja infecção do trato respiratório superior, uma parte considerável desenvolve infecção do trato respiratório inferior, que é pneumonia. de infecção do trato respiratório superior
Devido ao facto de a maioria das pessoas infectadas com Mycoplasma pneumoniae serem crianças, alguns pais manifestaram preocupação. Na verdade, a infecção por Mycoplasma pneumoniae não é uma doença nova que surgiu na China desde as décadas de 1960 e 1970, e é prevalente a cada poucos anos. A infecção por Mycoplasma pneumoniae ocorre todos os anos, e a maioria das pessoas infectadas este ano se deve ao fato de terem coincidido com o ciclo epidêmico. Os especialistas salientam que, embora estejamos a acompanhar o ciclo pandémico, não é necessária preocupação excessiva.
Zhao Shunying: “Começamos pelo CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças da China). De acordo com os dados obtidos, o tipo de Mycoplasma este ano é basicamente o mesmo de antes. não piorou significativamente. A pneumonia por micoplasma está presente em nosso país há muitos anos. Embora a patogênese ainda não seja totalmente compreendida, acumulamos uma rica experiência no tratamento. Contanto que possamos diagnosticar e tratar mais cedo, o problema não é muito grande
O pré-requisito para o diagnóstico precoce é a detecção precoce. Então, na vida quotidiana, como devem os pais determinar que o seu filho pode estar infectado com Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: Durante o outono e inverno no norte, especialmente em crianças com mais de 5 anos, elas apresentam febre e tosse intensa, irritante e paroxística durante a progressão da doença. Neste momento, os pais devem considerar a possibilidade de estarem infectados com Mycoplasma pneumoniae. Seus sintomas e sinais não são típicos, por isso às vezes é difícil confiar apenas no julgamento clínico. Apenas a indicação que mencionei anteriormente pode ajudar os pais a determinar que podem ter contraído Mycoplasma pneumoniae. Se você deseja um diagnóstico claro de uma infecção por patógeno, ainda assim deve ir ao hospital para exame
O médico sugere que se uma criança apresentar sintomas de suspeita de infecção por Mycoplasma pneumoniae, isso deve ser confirmado por meio de exames médicos relevantes e a medicação deve ser tomada sob orientação de um médico.
Este ano, o pico de doenças infecciosas respiratórias em crianças avançou em relação aos anos anteriores. Além da infecção por Mycoplasma pneumoniae, o número de infecções por vírus influenza, adenovírus, rinovírus e outros vírus também aumentou. Actualmente, a infecção por Mycoplasma pneumoniae ainda é prevalente e a gripe entrou numa época de alta incidência. Então qual é a diferença entre os dois?
Xu Baoping: O ponto em comum entre a gripe e a infecção por Mycoplasma pneumoniae é a infecção do trato respiratório, portanto, podem ocorrer sintomas como febre e tosse. No entanto, os sintomas sistêmicos da gripe são mais graves, como febre alta, que progride de forma relativamente rápida, e sintomas como fadiga, dor de cabeça e dores musculares são mais evidentes. É claro que também existem alguns pacientes com febre alta causada pela infecção por Mycoplasma pneumoniae, mas a progressão da doença é relativamente mais lenta que a da gripe. No entanto, com o desenvolvimento da infecção por Mycoplasma pneumoniae Durante o curso da infecção, haverá tosse seca grave e irritante, que é diferente da gripe
Os especialistas sugerem que a infecção por Mycoplasma pneumoniae é uma doença autolimitada, a maior parte da qual é uma infecção do trato respiratório superior, com sintomas leves e impacto mínimo no corpo humano. Não há necessidade de se preocupar muito, e a maioria dos pacientes leves pode se curar sem tratamento.
Após três dias de tratamento medicamentoso, os sintomas geralmente apresentam alívio significativo. Mas se o quadro não melhorar ou até piorar durante o período de medicação, como chiado no peito, dificuldade respiratória, etc., é preciso ficar muito atento e levar a criança ao hospital o mais rápido possível.
Por ser chamada de infecção por Mycoplasma pneumoniae, alguns pais temem que, se os sintomas forem graves e ocorrer pneumonia, isso causará "pulmão branco". O termo "pulmão branco" na medicina refere-se principalmente à síndrome do desconforto respiratório, onde os pacientes geralmente apresentam sintomas óbvios, como dificuldade para respirar, hipoxemia e insuficiência respiratória. No entanto, a grande maioria das infecções por Mycoplasma pneumoniae não apresenta estes sintomas graves, por isso não é exacto dizer que pode levar ao “pulmão branco”.
Xu Baoping disse: "Às vezes, quando você vê uma peça branca na imagem para pneumonia por Mycoplasma, não é realmente um 'pulmão branco', é apenas um lobo ou segmento do pulmão que foi afetado, para que pais e amigos não precisem pânico
Além disso, algumas crianças infectadas com Mycoplasma pneumoniae desenvolveram resistência aos medicamentos, o que preocupa alguns pais.
Xu Baoping: “Algumas crianças estão infectadas com cepas resistentes aos medicamentos, em vez de desenvolvê-las durante o processo de tratamento. Mesmo que estejam infectadas com cepas resistentes aos medicamentos, não há necessidade de pânico porque certa vez conduzimos um estudo para investigar se existe há uma diferença entre pneumonia por Mycoplasma resistente a medicamentos e pneumonia por Mycoplasma não resistente a medicamentos.Os resultados da pesquisa mostram que o tempo de febre e o curso da pneumonia por Mycoplasma resistente a medicamentos são ligeiramente mais longos do que os não resistentes a medicamentos, portanto não há necessidade de ser particularmente nervoso
De acordo com especialistas, a diferença entre resistência aos medicamentos e não-resistência aos medicamentos reside principalmente no atraso no tempo de recuperação da febre e no curso mais longo da doença em indivíduos resistentes aos medicamentos, mas a proporção de casos graves não é significativamente diferente. É arriscado para os pais mudarem a medicação dos filhos depois de estes apresentarem resistência aos medicamentos.
Durante este período, com o aumento do número de casos confirmados de infecção por Mycoplasma pneumoniae, várias orientações sobre medicação domiciliar também apareceram online. Para recomendações on-line, o uso cego não é incentivado. Assim que aparecerem sintomas relevantes, a medicação deve ser usada sob orientação de um médico.
